Instituto de
Endoscopia Digestiva
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ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFÁGICO
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Se define como la presencia de lesiones o de síntomas atribuibles al material refluido desde
el estómago al esófago, lo suficientemente importantes como para empeorar la calidad de vida.
En estudios recientes se constata que afecta entre un 25-40% de la población general.
Es el resultado de un desequilibrio en la que los factores agresores (material refluido ácido)
superan a los defensivos (barrera antireflujo, capacidad de aclaración del esófago, resistencia
de la mucosa esofágica y la capacidad del estómago de vaciar el contenido alimentario)
La naturaleza intermitente de los síntomas de pacientes con reflujo gastoesofágico ha conllevado
que factores englobados en el estilo de vida, posición corporal como la obesidad, consumo de
grasas u otros alimentos como café, alcohol, chocolate, etc. y uso de medicamentos o tabaco estén
relacionados con la aparición de síntomas de reflujo como la sensación de quemazón que llega a la
garganta o la regurgitación de los alimentos ingeridos.
El diagnóstico de la enfermedad se basa en una adecuada historia clínica y se complementa con una
serie de técnicas de evaluación como la endoscopia digestiva alta (gastroscopia) y la
phmetría/manometría esofágica que se solicita en determinados casos especiales.
El tratamiento del reflujo gastroesofágico consiste en aliviar la sintomatología, mejorar su
calidad de vida y prevenir la aparición de complicaciones. La base del tratamiento se basa en
determinadas modificaciones del estilo de vida y medidas higiénico-dietéticas como evitar
ciertos alimentos y consumo de café, alcohol, tabaco, dormir con la cabecera elevada y
evitar tumbarse 2-3 horas tras las comidas. Se complementa con el uso de determinados fármacos
inhibidores de la secreción ácida y estimuladores de la motilidad del esófago y estómago que
producen una resolución completa de los síntomas en la mayoría de los casos. Por último existe
un abordaje quirúrgico del problema con técnicas anitrreflujo hoy en día por vía laparoscópica
que se reservarn para los casos que no responden a la medicación o bien tienen una dependencia a
la misma de varios años.
En la actualidad se ensayan nuevos enfoques de tratamiento basados en técnicas antirrefujo por
vía endoscópica menos agresivas que el abordaje quirúrgico.
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Gastroscopia
